يجمع مصطلح "الجلوكوما" بين مجموعة من الأمراض ذات السمات المميزة:
تطور الجلوكوما يؤدي إلى انحطاط خلايا العقدة الشبكية.
يؤثر الجلوكوما على أكثر من 70 مليون شخص في جميع أنحاء العالم، ويعاني حوالي 10% منهم من العمى الثنائي، مما يجعله السبب الرئيسي للعمى غير القابل للشفاء في العالم. ولهذا المرض تأثير سلبي كبير على الحالة النفسية والاجتماعية والعاطفية للمرضى.
يمكن أن يظل الجلوكوما بدون أعراض لفترة طويلة.
يمكن تقسيم الجلوكوما إلى نوعين:
حوالي 80% من الحالات تكون زرق مفتوح الزاوية. ومع ذلك، يسبب الجلوكوما مغلق الزاوية فقدانًا شديدًا للرؤية في كثير من الأحيان وبسرعة أكبر. يمكن أن يكون الزرق مفتوح الزاوية ومغلق الزاوية هو المرض الأساسي.
يمكن أن ينجم الجلوكوما الثانوي عن الإصابة، أو بعض الأدوية (الكورتيكوستيرويدات)، أو الالتهاب، أو الورم، أو حالات مثل تشتت الصباغ أو التقشير الكاذب.
الجلوكوما الأولية ذات الزاوية المفتوحة
النوع الأكثر شيوعا من الجلوكوما. يتطور بسبب عدم التوازن بين إنتاج وتدفق السائل داخل العين. ونتيجة لذلك، يرتفع ضغط العين ويبدأ في تلف العصب البصري. هذا النوع من الجلوكوما غير مؤلم ولا يسبب تغيرات في الرؤية في البداية.
قد يكون لدى بعض الأشخاص أعصاب بصرية حساسة لضغط العين الطبيعي. وهذا يعني أنهم أكثر عرضة من المعتاد للإصابة بالجلوكوما. في مثل هذه الحالات، يتطور زرق الضغط الطبيعي. تعتبر فحوصات العين المنتظمة مهمة للكشف عن العلامات المبكرة لتلف العصب البصري.
الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة (أو "الجلوكوما ذات الزاوية الضيقة")
يتطور هذا النوع من الجلوكوما في العيون حيث تكون القزحية قريبة جدًا من زاوية الحجرة الأمامية، أي من نظام الصرف. وبالتالي، عندما تتوسع حدقة العين، يمكن للقزحية أن تمنع تصريف السائل داخل العين. فكر في الأمر وكأنه قطعة من الورق تنزلق في بالوعة الحوض. عندما تكون زاوية التصريف مسدودة تمامًا، يرتفع ضغط العين بسرعة كبيرة. وهذا ما يسمى نوبة حادة من الجلوكوما. هذه حقًا حالة طارئة تتطلب عناية فورية من طبيب العيون. خلاف ذلك، هناك خطر كبير لفقدان البصر والعمى بشكل كبير.
علامات النوبة الحادة لزرق انسداد الزاوية:
بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما مغلقة الزاوية، يتطور المرض ببطء. وهذا ما يسمى زرق انسداد الزاوية المزمن. يؤدي المسار بدون أعراض إلى حقيقة أن المرضى غالبًا ما يلجأون إلى طبيب عيون عند حدوث نوبة من الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة.
عوامل الخطر التي يجب أن تدفعك لزيارة طبيب عيون لعلاج الجلوكوما:
لا يمكن المبالغة في التأكيد على أهمية إجراء فحص العيون المناسب للعين فيما يتعلق بالكشف المبكر عن الجلوكوما.
الهدف الرئيسي في علاج الجلوكوما هو تقليل ضغط العين إلى القيم الفردية التي يتوقف عندها تطور انحطاط الخلايا العقدية في شبكية العين. يشمل العلاج الطرق المحافظة والليزر والجراحية.
يعتمد اختيار طريقة العلاج على نوع الجلوكوما ومستوى ضغط العين وفعالية العلاج المحافظ.
